1. Desarrollo histórico
Desde que el físico alemán Roentgen descubrió los rayos X el 8 de noviembre de 1895, los rayos X se han utilizado cada vez más en medicina. A principios del siglo XX nació una nueva disciplina de la radiología y se inició el diagnóstico y tratamiento médico. En la nueva era de la tecnología de diagnóstico por rayos X, durante más de un siglo, el rápido desarrollo y la popularización generalizada de la tecnología de diagnóstico por rayos X ha hecho grandes contribuciones al diagnóstico de enfermedades humanas y a la atención de la salud, y siempre ha ocupado la mayor participación en varios ramas de las aplicaciones médicas de las radiaciones ionizantes. Con el desarrollo de la ciencia y la tecnología, el desarrollo de equipos de rayos X digitales avanza a pasos agigantados y se ha convertido en la corriente principal de los equipos de diagnóstico por rayos X médicos. Radiografía, fotografía móvil digital, máquina gastrointestinal digital, etc.
2. Composición básica
generador de rayos X
Se refiere al dispositivo que completa la generación de rayos X y la controla. Generalmente incluye componentes de fuentes de rayos X, generadores de alto voltaje y dispositivos de control.
dispositivo de imágenes de rayos X
Dispositivo de imágenes de rayos X: detector de panel plano, sistema informático y software de procesamiento de imágenes, etc. El detector de panel plano convierte la señal de rayos X en una señal digital y la transmite a la computadora para su procesamiento. Una vez que la computadora procesa la señal, se obtiene una película de rayos X digital. Una vez que el software de imágenes procesa la película digital, cada imagen se puede optimizar automáticamente según las diferentes partes. Consiste en ajustar automáticamente la escala de grises de las áreas demasiado brillantes y demasiado oscuras en la imagen de exposición original, de modo que el brillo de cada estructura anatómica en una imagen sea más uniforme y coordinado, mejorando así el brillo de las áreas demasiado brillantes. o áreas demasiado oscuras en la imagen de exposición original. Capacidad para mostrar contraste y detalle. Además, existen muchos otros programas especiales, como control automático de ruido, imágenes de costura de extremidades largas, sustracción de energía, control automático de calidad, etc. La aplicación de este software ayuda a aprovechar al máximo las ventajas y puntos fuertes de la radiografía digital. fotografía. Una sola adquisición puede obtener imágenes con diferentes efectos y funciones para satisfacer plenamente las necesidades del diagnóstico clínico.
Accesorio de rayos X
Se refiere a todo tipo de instalaciones de apoyo diseñadas para satisfacer las necesidades de diagnóstico clínico y tratamiento con dispositivos generadores de rayos X. Incluye principalmente equipos mecánicos como cama de diagnóstico, estructura de soporte, dispositivo de suspensión, dispositivo de freno, dispositivo de viga, etc.
radiografía digital
La fotografía digital de rayos X (DR) se refiere a una nueva tecnología de fotografía digital de rayos X directamente bajo el control de una computadora, es decir, la señal de rayos X que penetra en el cuerpo humano se convierte en una señal digital mediante un silicio amorfo ( convencional) detector de panel plano, y la computadora reconstruye la imagen y realiza una serie de posprocesamiento de la imagen. En comparación con las imágenes ópticas tradicionales, tiene las ventajas de imágenes más claras, menor dosis de radiación, velocidad de inspección más rápida y mayor tasa de éxito de la inspección. La velocidad de las imágenes DR es rápida y los radiólogos pueden observar las imágenes en la pantalla en unos pocos segundos. Se puede enviar a la estación de trabajo de posprocesamiento en unos segundos para la lectura de imágenes y el informe de diagnóstico, lo que acorta en gran medida el tiempo desde la inspección hasta el informe de diagnóstico.
1: Composición de RD
Los componentes de DR: sistema de suspensión, tubo de bola, dispositivo de haz de luz, plataforma fotográfica, columna, detector de panel plano, freno de mano de exposición, sistema de control de disparo y posprocesamiento de imágenes.
2: Ventajas de la imagen
El silicio amorfo se convierte directamente en señales eléctricas después de ser irradiado con rayos X para obtener imágenes de alta definición. Las imágenes DR tienen alta resolución espacial, baja tasa de ruido y resolución de alta densidad. Las fotografías DR pueden ver claramente las lesiones del mediastino y del tejido pulmonar detrás de la sombra del corazón ajustando el ancho de la ventana, la curva de conversión del nivel de la ventana y otras tecnologías, y las costillas que se superponen con el diafragma también se pueden mostrar claramente. Procesamiento de imágenes dirigido para mejorar la tasa de diagnóstico.
3: aplicación de recuperación ante desastres
En la actualidad, las áreas donde se utiliza la fotografía digital de rayos X como método de inspección preferido o comúnmente utilizado son aproximadamente las siguientes:
Sistema respiratorio
La fotografía digital de rayos X es el método de examen básico para el diagnóstico de enfermedades respiratorias y también es el método de detección más eficaz y económico. Debido a que el tejido vivo del codo está lleno de aire y tiene un alto contraste natural, es muy adecuado para el examen de fotografía con rayos X. La radiografía simple de tórax puede proporcionar una imagen general del tórax, con alto contraste y capas ricas, y puede detectar la mayoría de las lesiones del tórax. La desventaja de la radiografía simple de tórax es que es fácil pasar por alto el diagnóstico de lesiones pulmonares pequeñas y lesiones superpuestas, y es difícil hacer un diagnóstico cualitativo de las lesiones.
Sistema musculoesquelético
Debido al buen contraste natural entre el hueso y los tejidos blandos y al método de examen simple y económico, la fotografía digital de rayos X sigue siendo el método de examen por imágenes preferido para las enfermedades de los huesos y las articulaciones. Las radiografías simples no solo pueden mostrar la extensión y extensión de las lesiones, sino también hacer un diagnóstico cualitativo, pero las radiografías simples no pueden mostrar directamente enfermedades de los tejidos blandos como músculos, tendones, meniscos y discos intervertebrales, y es No es fácil encontrar enfermedades en etapa temprana de las articulaciones óseas y los tejidos blandos. lesión.
Abdomen
La aplicación de la fotografía de rayos X ordinaria en el abdomen es principalmente para el diagnóstico de abdomen agudo, como obstrucción intestinal, perforación gastrointestinal, dilatación gástrica aguda, etc. Excepto en unos pocos casos, la película simple de rayos X convencional puede proporcionar la mayoría de la información de diagnóstico.
Sistema urinario
Se pueden utilizar radiografías simples de abdomen para mostrar cálculos urinarios positivos. La nefrografía intravenosa no sólo puede mostrar la forma anatómica de la pelvis renal y el uréter, sino también juzgar la función excretora renal. Es un método de imagen común para enfermedades del sistema urinario.
Rasgos faciales
La estructura anatómica de la parte de Wuxiao es complicada y hay muchas estructuras finas. El efecto de visualización de la fotografía de rayos X digital en esta parte no es ideal y es difícil cumplir con los requisitos de diagnóstico para la mayoría de las enfermedades. En cambio, la radiografía digital sólo se utiliza para el examen de un pequeño número de enfermedades.
Ojos
La radiografía simple se utiliza principalmente para la localización de cuerpos extraños después de un traumatismo del globo ocular.
La mamografía es una técnica de mamografía de dosis baja. Puede mostrar claramente todas las capas de tejido mamario, puede encontrar diversas lesiones mamarias benignas y malignas y puede observar pequeñas calcificaciones de menos de 0,1 mm; Es un método de inspección altamente eficaz y confiable para la detección y el diagnóstico tempranos del cáncer de mama, especialmente para el cáncer de mama clínicamente imposible y temprano con microcalcificación como única manifestación. El sistema de mamografía digital tiene las características de imágenes claras, operación conveniente, inspección rápida y baja dosis de radiación. Es un método de inspección importante para enfermedades mamarias y el "estándar de oro" para la detección del cáncer de mama recomendado por la FDA de EE. UU.
1: Historia del desarrollo
1913
El cirujano alemán Salamon utilizó por primera vez la fotografía de rayos X en el examen de enfermedades mamarias.
1965
Los tubos de mamografía se utilizan para mamografía.
1973
El francés Gros aplicó el tubo de rayos X de mamografía de ánodo giratorio a la máquina de rayos X mamarios, y el control automático de exposición (AEC) y el compresor se utilizaron en la máquina de mamografía ese mismo año.
1976
Las rejillas se utilizan en mamografía.
1981
Tubo de rayos X de 0,1 mm habilitado.
1996
Los dispositivos de carga acoplada (CCD) se utilizan en máquinas de mamografía.
2000
Aparición de la mamografía totalmente digital (FFDM)
año 2002
La detección asistida por computadora (CAD) se utiliza para obtener imágenes de los senos.
año 2006
Aplicación clínica de la tomografía digital de mama (DBT).
año 2011
La mamografía mejorada se utiliza clínicamente.
2: estructura básica
Los componentes de la mamografía: generador de alto voltaje, sistema de imágenes de tubo de rayos X, sistema de control de disparo, parte mecánica.
3: ¿Cuánto sabes sobre mamografía?
¿Las mamografías son perjudiciales para los humanos?
La dosis de radiación de la mamografía de rutina es baja y no pondrá en peligro la salud de la mujer, pero las mujeres normales no necesitan someterse a mamografías repetidas en un corto período de tiempo.
¿Quién necesita una mamografía?
Las mujeres mayores de 40 años se hacen mamografías todos los años, y las mujeres entre 30 y 40 años se hacen una mamografía al menos cada tres años.
¿Quién puede tener un alto riesgo de padecer cáncer de mama y necesitar mamografías periódicas?
• Tienen antecedentes de cáncer de mama.
• Historia familiar de cáncer de mama: Historia familiar de cáncer de mama en familiares de primer grado, especialmente en familiares bilaterales o premenopáusicas.
• Antecedentes de las siguientes enfermedades mamarias: como displasia epitelial ductal, lesiones neoplásicas lobulillares (hiperplasia lobulillar atípica y carcinoma lobulillar in situ), papilomatosis juvenil, etc.
• Antecedentes previos de radioterapia en dosis altas en el pecho, como radioterapia para el linfoma.
• Menarquia temprana y establecimiento temprano de ciclos menstruales regulares.
• Edad tardía de la menopausia.
• Edad tardía del primer embarazo (>30 años) con un solo hijo y sin lactancia materna.
• Quienes nunca han tenido hijos.
• Tener sobrepeso u obesidad antes o después de la menopausia.
• Terapia de reemplazamiento de hormonas.
Máquina gastrointestinal digital
La máquina gastrointestinal digital se utiliza principalmente para comprobar el equipo de examen de rayos X en busca de enfermedades gastrointestinales. Puede realizar garganta, esófago, estómago, duodeno, yeyuno y colon, urografía, fotografía ginecológica (histerosalpingografía), etc. La inspección multifacética es uno de los principales métodos de inspección para diversas úlceras, tumores, cuerpos extraños y otras enfermedades. Al mismo tiempo, el tracto gastrointestinal digital también puede realizar fluoroscopia y algunos tratamientos intervencionistas vasculares y no vasculares.
1: Composición de la máquina gastrointestinal digital
La máquina gastrointestinal digital se compone principalmente de un tubo de alta capacidad calorífica, un detector de panel plano dinámico de gran tamaño, un generador de alto voltaje de alta potencia, un dispositivo de haz de luz, una camilla de examen multifuncional, un sistema de control de adquisición de perspectiva de alta velocidad, post-imagen. software de procesamiento y otras partes.
2: Características de la máquina gastrointestinal digital
• La calidad de la imagen es buena y la imagen se recopila digitalmente. Todas las imágenes recopiladas se procesan digitalmente y son más claras, de modo que los médicos pueden observar lesiones sutiles en diversas condiciones, mejorando así la tasa de precisión.
• La adquisición oportuna de imágenes dinámicas puede ajustar la velocidad de adquisición de imágenes de acuerdo con diferentes partes de inspección y puede observar si el movimiento fisiológico de los órganos cambia.
• La función oportuna de la angiografía por sustracción digital puede eliminar algunas imágenes superpuestas en la angiografía convencional, para mejorar la calidad de la imagen y reducir la tasa de diagnósticos erróneos y erróneos.
• La dosis de fluoroscopia se reduce significativamente, lo que reduce en gran medida los efectos adversos de la radiación en los pacientes y el personal.
DR es la abreviatura de sistema de imágenes directas digitales. En comparación con las imágenes de rayos X tradicionales, tiene las ventajas de una imagen más clara, una dosis de radiación más baja, una velocidad de inspección más rápida y una mayor tasa de éxito de la inspección. La tecnología de fotografía DR móvil digital junto a la cama surgió según lo requieren los tiempos y es adecuada para radiología, ortopedia, salas de emergencia, quirófano, UCI y otros departamentos para satisfacer las necesidades de la fotografía móvil, como el tórax, las extremidades, el abdomen y el posicionamiento junto a la cama.
1: Estructura de DR móvil
La máquina DR móvil se compone principalmente de un generador de alto voltaje, un tubo de bola, un detector de panel plano, un dispositivo de haz de luz, un sistema de control de adquisición, una estación de trabajo de procesamiento de imágenes y un dispositivo mecánico.
2: El proceso de trabajo de DR móvil
Los rayos X pasan a través del cuerpo humano (partes para inspección) y se proyectan sobre el detector de panel plano, y luego el detector convierte directamente la señal de rayos X en una señal digital y la transmite a la estación de trabajo de imágenes de forma sincrónica, y la imagen es postprocesado por el software médico profesional de la estación de trabajo para obtener una radiografía digital.
3: Funciones de DR móvil
La máquina DR móvil es diferente del diseño de columna o suspensión del sistema de fotografía tradicional. La máquina DR móvil ocupa un espacio más pequeño y es fácil de mover y operar. Puede completar directamente la exposición en la sala y admite múltiples exámenes de imágenes junto a la cama. No solo mejora efectivamente la eficiencia del trabajo, para satisfacer la demanda de producción, optimizar el flujo de trabajo del hospital y al mismo tiempo garantizar la calidad de las imágenes, sino que es un equipo indispensable para el diagnóstico radiológico.
La máquina DR móvil puede adquirir y confirmar rápidamente imágenes fotográficas después de unos segundos de exposición, eliminando la necesidad del procesamiento tradicional de películas y la lectura de información de la placa IP y otros procedimientos complicados. Las imágenes se pueden procesar en el sitio, transmitir en red e imprimir, lo cual es eficiente y rápido.
El principio básico del sistema de angiografía por sustracción de angiografía digital es ingresar digitalmente dos cuadros de imágenes de rayos X tomadas antes y después de la inyección de agente de contraste en la computadora de imágenes, y obtener una imagen vascular pura y clara mediante el proceso de sustracción, mejora y re -Imagen y, al mismo tiempo, visualizar los vasos sanguíneos en tiempo real. DSA tiene las ventajas de una alta resolución de contraste, un tiempo de examen corto, menos consumo de agente de contraste y una baja dosis de radiación. Es de gran importancia en el diagnóstico clínico de enfermedades vasculares. DSA se utiliza principalmente para observar lesiones vasculares, medir el posicionamiento de la estenosis vascular y proporcionar imágenes tridimensionales reales para el tratamiento intervencionista, que es una condición necesaria para diversos tratamientos intervencionistas. Es adecuado para la inspección y el tratamiento intervencionista mínimamente invasivo de tumores y vasos sanguíneos periféricos cardiovasculares y cerebrovasculares.
1: Aplicación clínica de DSA
La DSA es útil para enderezar el corazón y los grandes vasos, y puede usarse para disección aórtica, aneurisma aórtico, coartación de la aorta o desarrollo anormal de la aorta y para controlar la arteria pulmonar.
DSA es el estándar de oro para visualizar arterias coronarias.
Puede mostrar claramente las arterias cervicales e intracraneales, y puede usarse para diagnosticar estenosis u oclusión de la arteria cervical, aneurismas intracraneales, desarrollo vascular anormal y oclusión arterial, así como arterias irrigadoras de sangre y tinción tumoral de tumores intracraneales e intracraneales.
DSA puede mostrar bien la aorta abdominal, sus grandes ramas y los vasos sanguíneos de las extremidades.
2: Nueva tecnología y perspectivas de DSA
En los últimos años, la tendencia de desarrollo macroscópico de DSA es cambiar hacia la especialización, es decir, el sistema de brazo en C unidireccional se utiliza para angiografía de cuerpo entero y radiología intervencionista, y el sistema de brazo en C bidireccional se utiliza para Examen cardíaco y cerebrovascular. Actualmente, el equipo de imágenes DSA giratorias se ha utilizado clínicamente, lo que puede hacer que el tubo de rayos X gire o se mueva con múltiples pistas y puede realizar la visualización de imágenes por sustracción de la angiografía tridimensional. Al mismo tiempo, el método de almacenar máscaras en la computadora o la realización de DSA programados paso a paso ha mejorado la insuficiencia del DSA convencional en el pasado, mejorando efectivamente la resolución espacial y la resolución temporal de las imágenes DSA, reduciendo X- La dosis de rayos, mejorar aún más la eficiencia de inspección del sistema y mejorar la capacidad de análisis cuantitativo de las imágenes son las principales tendencias de desarrollo de DSA, y también la principal tendencia de desarrollo del diagnóstico por imágenes médicas. La clave del tratamiento.
